Thứ Năm, 1 tháng 10, 2015

Phòng ngừa bệnh Tay-chân-miệng





Bệnh tay chân miệng gặp rải rác quanh năm và xuất hiện ở hầu hết các địa phương. Ở phía Nam, bệnh  tăng cao từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12 hàng năm. Bệnh dễ gây thành dịch do virus đường ruột gây ra. Hai nhóm tác nhân gây bệnh thường gặp là Coxsackie virus A16 và Enterovirus 71 (EV71) .  Bệnh thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, nhất là  ở nhóm tuổi dưới 3 tuổi. Các yếu tố sinh hoạt tập thể như trẻ đi học tại nhà trẻ, mẫu giáo là các nguy cơ lây truyền bệnh, nhất là  trong các đợt bùng phát dịch.

Bệnh tay chân miệng lây từ người sang người, bệnh lây truyền qua đường "phân - miệng" và tiếp xúc trực tiếp, nhưng chủ yếu lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết từ mũi, hầu, họng, nước bọt, dịch tiết từ các nốt phỏng hoặc tiếp xúc với chất tiết và bài tiết của bệnh nhân trên dụng cụ sinh hoạt, đồ chơi, bàn ghế, nền nhà,.... nhất là khi bệnh nhân hắt hơi , nói chuyên. Đa số bệnh tay chân miệng có dự hậu tốt, tuy nhiên bệnh do EV71 thường gây các biến chứng thần kinh nặng và có thể dẫn đến tử vong. Biểu hiện chính là tổn thương da -niêm mạc dưới dạng phỏng nước ở các vị trí đặc biệt như niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, gối. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện sớm và xử trớ kịp thời.

Cần nhắc lại là đa số tiên lượng tốt nên bệnh chủ yếu được điều trị tại nhà, phụ huynh không nên hoảng hốt khi được Bs chẩn đoán là tay chân miệng.

Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng, theo dõi sốt, phát hiện sớm những triệu chứng thần kinh như giật mình, hốt hoảng, nôn ói hay tiêu lỏng, và điều trị biến chứng, đảm bảo vệ sinh răng miệng, thân thể, đảm bảo cung cấp nước , dinh dưỡng cho trẻ.

Chăm sóc tại nhà khi trẻ mắc bệnh tay chân miệng
Ăn thức ăn lỏng dễ tiêu, trẻ thường dễ ăn hơn nếu thức ăn không cay, không mặn, không nóng.
- Dùng thuốc giảm đau hạ sốt theo hướng dẫn của bác sĩ.
Bệnh sẽ tự khỏi sau 7-10 ngày.
Đi khám lại ngay khi có dấu hiệu nặng như:
 - Sốt cao liên tục ≥ 39ºC khó hạ, Sốt hơn 2 ngày.
- thở mệt hay thở yếu, tiêu lỏng hay nôn ói nhiều,
- giật mình, chới với, run chi, quấy khóc,
- Bứt rứt khó ngủ, yếu hay liệt các chi, co giật hay hôn mê.
 Hiện tại chưa có vacxin phòng bệnh đặc hiệu, nên các biện pháp phòng bệnh chủ yếu sử dụng các biện pháp phòng bệnh phổ cập, áp dụng phòng bệnh cho bệnh lây qua đường tiếp xúc.

Các biện pháp phòng ngừa:
-Giữ vệ sinh sạch sẽ nhà cửa, lau rửa vật dụng cá nhân, rửa và phơi nắng đồ chơi .
- Cho trẻ ăn thức ăn chín, uống nước đun sôi.
-Rửa tay sạch sẽ trước ăn và sau khi đi cầu.
-Cách ly khi có người nhà hoặc trong lớp học có trẻ nghi ngờ bị bệnh.
-Cho trẻ ăn uống đầy đủ và ngủ chơi hợp lý.
Đăng bởi: BS.CK2.Nguyễn Thị Thanh - TK.Dịch vụ 1

Khó phát hiện sớm biến chứng tay chân miệng

Bệnh có thể tự khỏi sau 5-7 ngày nhưng khi trẻ có biến chứng nếu không điều trị đúng và kịp thời có thể tử vong trong vài giờ.
Cuối tuần qua, Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng ghi nhận một bệnh nhi 3 tuổi tử vong vì bệnh tay chân miệng. Bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi và rất dễ lây, thường lây nhanh qua đường tiêu hóa và trẻ sống cùng nhà, sinh hoạt cùng nhà trẻ. Bệnh xảy ra theo 2 mùa trong năm, từ tháng 2 đến tháng 5 và sau đó từ tháng 9 đến tháng 12 trong năm.
Bệnh tay chân miệng không phải là bệnh mới xuất hiện, trong tài liệu y khoa đã nói đến từ lâu. Tuy nhiên, đa số bác sĩ và người dân đều không biết đến bệnh này vì trước đây bệnh chủ yếu là do tác nhân coxsakie rất lành tính. Gần đây trên thế giới đã phát hiện thêm một tác nhân mới rất nguy hiểm cũng gây ra bệnh là enterovirus 71. Tác nhân này nguy hiểm vì nó có thể gây biến chứng não và tim, gây tử vong cao và rất nhanh.
Biểu hiện của bệnh tay chân miệng rất dễ nhận biết nếu chú ý. Đó là các bóng nước có kích thước 2-10 mm, màu xám, hình bầu dục. Bóng nước xuất hiện ở vùng mông, gối, lòng bàn tay, lòng bàn chân và thường ấn không đau. Bóng nước còn xuất hiện trong miệng và khi vỡ ra gây những vết loét trong miệng khiến trẻ đau, chảy nước miếng.
Khi nổi bóng nước, trẻ có thể sốt nhẹ, quấy do đau miệng, bỏ ăn. Bóng nước sẽ tự xẹp đi và tự khỏi sau 5-7 ngày. Một số trẻ có kèm nôn ói, tiêu chảy ngay khi nổi bóng nước hay khi bóng nước đã xẹp.
Lòng bàn chân của trẻ bị bệnh tay chân miệng. Ảnh: Thiên Phước.
Lòng bàn chân của một trẻ bị bệnh tay chân miệng. Ảnh: Thiên Phước.
Đa số các trường hợp bệnh sẽ tự khỏi nhưng nếu bệnh do tác nhân enterovirus 71, một số trẻ có biến chứng tim mạch hô hấp, thần kinh rất nguy hiểm như viêm não, viêm cơ tim, viêm màng não. Điều nguy hiểm hơn là các biến chứng này rất khó phát hiện sớm nếu thầy thuốc không có kinh nghiệm và người nhà không chú ý.
Trẻ có biến chứng não thường không hôn mê sâu mà có những triệu chứng khó nhận thấy như khó ngủ, quấy khóc liên tục, giật mình lúc thức hay lúc bắt đầu thiu thiu ngủ. Trẻ có thể biểu hiện hoảng hốt, nói lảm nhảm, chới với, run tay chân, co giật. Triệu chứng khác có thể thấy khi có biến chứng như sốt rất cao, nôn ói nhiều, da nổi bông, mạch nhanh nhưng không sốt cao, yếu tay chân, méo miệng. Khi trẻ có biến chứng nếu không điều trị đúng và kịp thời trẻ có thể tử vong trong vài giờ.
Chăm sóc tại nhà khi trẻ mắc bệnh tay chân miệng
Ăn thức ăn lỏng dễ tiêu, trẻ thường dễ ăn hơn nếu thức ăn không cay, không mặn, không nóng.
- Dùng thuốc giảm đau hạ sốt theo hướng dẫn của bác sĩ.
Bệnh sẽ tự khỏi sau 7-10 ngày.
Những trường hợp trẻ có thể bị biến chứng
Sốt hơn 2 ngày.
-  Sốt trên 39 độ C.
Sốt cao và khó hạ sốt.
Nôn ói nhiều.
Các bé có dấu hiệu trên nên mang đến bệnh viện khám.
Trẻ nào đang bị biến chứng
- Giật mình chới với (thường lúc bắt đầu thiu thiu ngủ). Phụ huynh cần biết phát hiện dấu hiệu này.
Li bì, ngủ nhiều.
Run tay chân, đi đứng loạng choạng, yếu tay, yếu chân.
Các bé có dấu hiệu trên nên nhập bệnh viện ngay.
Trẻ nào đã bị biến chứng nặng
Thở mệt.
Khóc khan.
Da nổi bông, lạnh tay chân.
- Mạch nhanh.
Huyết áp cao.
Các bé có dấu hiệu trên cần nhập viện gấp và theo dõi sát.
Trẻ bị tay chân miệng sẽ phát tán virus lây cho người xung quanh, nên cho trẻ nghỉ học ít nhất 10 ngày, tránh tiếp xúc với trẻ bệnh khi ở chung nhà vì bệnh rất dễ lây từ trẻ này sang trẻ khácHiện nay, tác nhân enterovirus 71 chưa có thuốc chủng ngừa nên cách phòng ngừa là bảo đảm vệ sinh trong ăn uống. Tại lớp trẻ học và tại nhà phải được vệ sinh bằng dung dịch sát trùng ở sàn nhà, đồ chơi và các vật dụng sinh hoạt khác.
Bác sĩ Trương Hữu Khanh
Trưởng Khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM)

0 nhận xét :

Blogroll

Liên hệ BGH Trường Mầm Non Sen Hồng

Quý phụ huynh liên hệ với Ban giám hiệu trường Sen Hồng :
- Gọi điện thoại:  sáng 7g00-11giờ30 ; chiều 14g00-17giờ00
- Gửi email đến:  mamnontuthucsenhong@gmail.com
- Gửi đến các bài viết trên website  www.mamnonsenhong.net
- Ðến văn phòng trường: sáng 7g00-11giờ30; chiều 14g-16giờ30.
+ ĐÓNG GÓP Ý KIẾN : Trong công tác chăm sóc - giáo dục các cháu, nếu phụ huynh có nhận xét, đóng góp ý kiến trên tinh thần xây dựng, hợp tác về hoạt động của trường, xin mời liên hệ trực tiếp Ban giám hiệu hoặc gửi thư về Email của trường. Rất cảm ơn khi phụ huynh liên hệ với nhà trường qua số Hotline : 0963.97.55.61 giờ hành chánh
Trường Mầm Non Sen Hồng
Địa chỉ:  101 Phạm Ngũ Lão, kp Thắng Lợi 2, p Dĩ An, tx Dĩ An, Bình Dương
Ðiện thọai: 0274.3730.916 - Hotline : 0963.97.55.61
Email: mamnontuthucsenhong@gmail.com

Bản đồ đến Trường Mầm non Sen Hồng